配信コンテンツ

今月の新規配信コンテンツ

分類緩和医療

［一般社団法人 MY wells 地域ケア工房緩和医療専門医］神谷浩平先生

・緩和医療 4（ACP）

緩和医療専門医の神谷先生による緩和ケアシリーズの第4回です。本講義ではアドバンス・ケア・プランニング（ACP）について、アドバンスディレクティブ（AD）とDNARとの関係・違い、ACPの効用と問題点、薬剤師がACPを行う時に気を付けたいこと、ACPを行うタイミングなどについてエビデンスをもとに詳しく解説しています。患者さん一人一人の感情・人生を大切にするために重要なエッセンスがつまった講義です。

・緩和医療 5（看取り・臨死期のケア）

緩和医療専門医の神谷先生による緩和ケアシリーズの第5回です。本講義では、臨死期や看取りの時期に現れる徴候、対処法、口渇のケア、点滴や体位変換・入浴が与える影響、臨終前後のご家族への説明やケアのコツなど、エビデンスをもとに詳しく解説しています。患者さんの最期に立ち会う時、患者さんとご家族の力になるために、苦痛を緩和するために知っておきたい内容です。

・緩和医療 6（在宅緩和ケアと薬剤師）

緩和医療専門医の神谷先生による緩和ケアシリーズの第6回です。本講義では、人生の最期が近い患者さんが在宅緩和ケアに移行するために必要なことについて事例やエビデンスを基に説明しています。特に療養生活における在宅ケアと病院でのケアの違いや内服や座薬のコンフォートセットの例、持続皮下注の概要やメリット・デバイスの特徴、皮下投与可能な薬剤の例、持続静注が優先される状況などについて詳しく解説しています。

分類内分泌・代謝

［聖路加国際病院内分泌代謝科部長］能登洋先生

・ガイドラインを活用した高齢者糖尿病診療

高齢者糖尿病の血糖コントロール目標は、認知症、ADL、併存疾患など健康状態によって変わり複雑です。また年齢や筋力減少著しい寝たきり状態でも、副作用の出現頻度が変わることから薬の選択にも注意が必要です。本講義では「高齢者糖尿病診療」に関して高齢者糖尿病の特徴・治療目標・治療（食事・運動・薬物）についてガイドラインを比較しながら、詳しく解説しています。

・小児糖尿病の診療

日本の小児糖尿病は、1型が80％、2型が20％と言われています。子どもの場合、食物摂取量は成長に影響するため、摂取カロリーを安易に減らしていけず、配慮が必要です。本講義では小児糖尿病の現状・診療上の注意点・薬物治療について分かり易く解説しています。

・糖尿病治療薬の体重への影響

本来は糖尿病や関連する疾患に条件付きで適応承認の医療用医薬品を「美容やダイエットなどの適応外使用」に推奨するかのような広告が巷に散見されることから関連学会や製造するメーカーからは注意喚起のメッセージが発信されています。本講義ではこのような現状を踏まえ、「糖尿病治療薬の体重への影響」と銘打って各種糖尿病薬について体重増加を来す糖尿病治療薬、体重減少を来す糖尿病治療薬に分けて詳しく解説しています。そして講義終盤では肥満治療（治療薬・手術）についても言及しています。糖尿病治療薬を改めて見直し、適正使用を考える機会になることを願っています。

分類臨床検査

［浜松医科大学医学部特命研究教授　　］前川真人先生

・血清酵素データの読み方 1

酵素の役割や特徴、働きと命名法、常用名と系統名、酵素反応とMichaelis-Mentenの式等ついて説明しています。測定と活性の単位、測定原理、酵素反応に影響を及ぼす因子、測定に用いられる基質・補因子について解説し、日立ラボスペクト 003などの自動分析機についても紹介しています。

・血清酵素データの読み方 2

臨床検査値の生理的変動と基準範囲、体位による影響、採血から血清分離および血清分離から分析までの時間の影響、溶血の影響、データ変動の仕組みについて説明しています。血清酵素活性測定の目的、酵素レベル決定因子、酵素の細胞内局在と評価対象となる臓器・腫瘍、由来臓器（細胞）中の酵素量とプロファイル、酵素活性の血中半減期について解説しています。

・血清酵素データの読み方 3

血清酵素の電気泳動によるアイソザイムパターンと、乳酸デヒドロゲナーゼ（LD）アイソザイムの組織分布と基準範囲、異常LDアイソザイムパターン等について説明しています。アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）アイソザイムの性状、AST/ALT比に基づく鑑別診断、肝病態と肝機能検査の関連、肝機能検査法の選択基準についても解説しています。

分類災害医療

［岡山大学大学院ヘルスシステム統合科学研究科］原田奈穂子先生

・スフィア基準の概要

災害が起こった時、支援者には助かった人々に対してモレやムラのない支援を行うことが求められます。今回、人道憲章と人道支援における最低基準であるスフィア基準について2回にわたりご講義いただきました。本講義では、概論としてスフィア基準ができた理由、スフィアハンドブックの入手方法・構成、日本におけるスフィア基準の活用、災害時の薬剤師の活動とスフィア基準の関係について解説しています。

・スフィア基準 WASH・特別な人々への対応

災害が起こった時、支援者には助かった人々に対してモレやムラのない支援を行うことが求められます。今回、人道憲章と人道支援における最低基準であるスフィア基準について2回にわたりご講義いただきました。本講義では、各論としてスフィアハンドブックの最低基準の章の構成、各最低基準の構成、トイレの最低基準、生理用品と失禁のガイダンスノート、薬剤師に特に知っておいてほしい最低基準について解説しています。

分類災害医療

［株式会社ハートフェルト代表取締役］稲葉一郎先生

・過去の災害に学ぶ -2016熊本地震 1

本邦では今後大規模な地震が予想されていますが、被災時、現地の薬剤師としてどんなことができるでしょうか。本講義は2016年熊本地震を地元で経験された薬局薬剤師の方による講義です。講義では最初に発災時の薬剤師会の動きについて、次に救援活動に関して現地での活動内容・災害コーディネーターの活動・災害支援薬剤師の活動・避難所での保健活動について、終わりに現場から見えてきた問題点と課題について、それぞれ詳しく解説しています。

・過去の災害に学ぶ -2016熊本地震 2

2016熊本地震での体験を振り返り検証した講師本人の論文をもとに、現地災害処方箋の解析結果、災害処方箋の取扱いに関する医療経済的評価、現地支援の薬剤師へのアンケート調査の結果等を紹介し、それらからみえてくる今後のより良い災害支援の在り方について語っています。最後に薬剤師法第一条（薬剤師の任務）を提示し「薬剤師は平時同様災害時にも地域における医薬品供給に責任を持つここを肝に銘じたい」と締めくくっています。

分類健康管理

［どんぐりクリニック院長］橋詰直孝先生

・栄養と疾患

本講義の前半では過栄養による肥満問題の歴史やメタボリックシンドロームが引き起こす疾患について、自身が経験した事例を用いながら解説しています。後半では低栄養の中でも、TCAサイクルが関与しているビタミンB1やコエンザイムQ10の欠乏状態、そして潜在性栄養素欠乏状態が引き起こす症状について詳しく解説しています。

薬剤師の生涯研修を支援。
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